Диагностика эректильной дисфункции

Фото: Диагностика эректильной дисфункции

При эректильной дисфункции у мужчин наблюдаются нарушения эрекции, что неблагоприятно сказывается на половом акте. Такое нарушение напрямую не связано с семяизвержением. Существует много различных причин, в частности это касается сахарного диабета. Кроме этого есть причины плохой эрекции, которые устранить не получается.

Чтобы выявить точную причину появления эректильной дисфункции, нужно пройти обязательное обследование для исключения наличия серьёзных заболеваний.

Какое обследование может назначаться?

Ультразвуковая диагностика с допплерографией сосудов полового органа делается для оценки кровотока, выявления признаков атеросклероза сосудов, также проверяют наличие рубцевания или кальциноза тканей. После обычной проверки вводится препарат, который провоцирует эрекцию, после этого с помощью ультразвука проверяют кровяное давление в сосудах полового органа. Данные перед и вовремя эрекции сравнивают и дают оценку состоянию.

При кавернозографии делают рентгеновский снимок эрегированного полового члена, при этом в него заранее вводят контрастное вещество. С помощью такого метода исследования можно обнаружить вены с патологиями, которые становятся причиной эректильной дисфункции.

Для определения функционального состояния нервов мужского полового органа осуществляют тестирование бульбокавернозного рефлекса. При нажимании на головку члена в нормальном случае резко должен сократиться анус. Проводя такой тест, врач одновременно пальпирует пальцем сфинктер.

Выявить данную проблему можно, обращая внимание на ночную эрекцию. При нормальном состоянии здоровья эрекция должна происходить во время сна несколько раз. Если этого не происходит, то возможно, есть проблемы с иннервацией полового члена или с кровообращением. Есть специальные методики, с помощью которых можно отмечать ночную эрекцию. Зачастую используется сверхчувствительный датчик, который крепится к члену.

Такой тест, как биотезиометрия пениса, проводится для определения чувствительности этого органа и его иннервации. Если показатель чувствительности снижен, то это может указывать на наличие нарушений иннервации. Такое состояние может отмечаться при сахарном диабете, невропатии или при старении организма. Если чувствительность повышена, что чаще всего случается в молодом возрасте, то это может указывать на ранее семяизвержение.

Сбор анамнеза при эректильной дисфункции

Перед тем, как приступить к обследованию, врач собирает данные, касающиеся общего здоровья пациента:

  • выявление или исключение заболеваний, которые могли бы стать причиной эректильной дисфункции, это: сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия, почечная недостаточность, курение, злоупотребление алкоголя, психические и неврологические болезни, дислипидемия;
  • оценка результатов после прохождения медикаментозной терапии;

Оценивание сексуальной функции мужчины, при этом во внимание берётся:

  • выраженность и продолжительность сексуальных расстройств;
  • какая причина может вызвать сексуальные расстройства;
  • есть ли ночная и утренняя эрекция;
  • сохранилось ли влечение к противоположному полу;
  • врач определяет, есть ли проблемы с эякуляцией;
  • в процентном обозначении врач указывает психологический статус мужчины;
  • во внимание берутся конфликтные ситуации между партнёрами.

Физикальное обследование

При физикальном обследовании производят такие манипуляции:

  • осуществляется общий осмотр мужчины;
  • определяется его андрогенный статус, для этого осматриваются половые органы на предмет надлежащего их развития;
  • если возраст пациента более 50-ти лет, то производится ректальное обследование. Это делается для исключения наличия рака предстательной железы;
  • оценивается пульс на бедренной и периферической артериях;
  • мужчину осматривают на предмет исключения явных внешних дефектов.

В процессе такого обследования врач внимательно осматривает внешние половые органы. При подозрении наличия болезни Пейрони на поверхности полового органа будут прощупываться фиброзные образования в виде бляшек.

При прощупывании яичек определяют их размеры, симметричное расположение и присутствие образований.

В обязательном порядке врач назначает лабораторное исследование, в частности это касается определения в крови уровня тестостерона и глюкозы. Если есть необходимость, измеряется концентрация пролактина, липидов и простатспецифического антигена.

Неплохим диагностическим методом является мониторинг ночной эрекции во время сна. Этот эксперимент можно проводить как в специальной лаборатории, так и в домашних условиях с использованием специального датчика.